在育儿过程中,家长们或许会遇到宝宝突然哭闹不止,胳膊无力下垂,不敢活动甚至拒绝触碰的情况。这时,家长们要警惕,这可能是宝宝发生了牵拉肘,也就是医学上常说的桡骨头半脱位。那么,为什么宝宝容易发生这种脱位现象呢?
首先,宝宝的关节结构与成人有所不同。由于幼儿的关节窝相对较浅,韧带松弛,肌肉纤维细长,导致关节的牢固性较差。这样的生理结构使得宝宝在遭受外力作用时,桡骨头容易从关节中滑出,形成半脱位。特别是在宝宝的前臂受到牵拉时,如家长在给孩子穿衣服时用力拉扯衣袖,或者孩子在玩耍时不慎跌倒被家长猛然拉起,都可能导致牵拉肘的发生。
其次,关节囊皱襞也是导致牵拉肘的原因之一。如果宝宝患有关节囊皱襞,膝关节滑膜皱襞可能反复受到损伤或刺激,导致滑膜皱襞增生,进而影响到桡骨头的稳定性,使其容易发生脱位。
此外,外力作用导致的关节腔内负压过高也是牵拉肘的常见诱因。当宝宝的前臂受到外力牵拉时,关节腔内可能形成负压,将滑膜吸入关节腔内并卡顿在其中,从而形成桡骨头半脱位。
那么,面对宝宝牵拉肘的情况,家长们应该如何应对呢?首先,切忌惊慌失措,不要试图自行复位或屈曲宝宝的肘关节,以免造成二次损伤。正确的做法是固定患肢,用冰袋对患处进行冰敷,并及时送医治疗。在医生的指导下,可以进行手法复位,通过按压桡骨头以及做前臂的旋后动作,使其复位。如果复位不成功或宝宝的症状持续加重,应立即就医,以免延误治疗。
同时,家长们也要注意预防牵拉肘的发生。在牵拉宝宝的手部时,应同时牵拉衣袖,保持宝宝的手臂弯曲,或者牵拉肘部以上部位,避免单独牵拉手腕。在给宝宝穿衣服时,也要避免用力拉扯衣袖。此外,还要防止宝宝跌倒时突然拉拽单侧手,以及避免长期过度牵拉宝宝的前臂。
总之,牵拉肘是宝宝常见的肘关节损伤之一,其发生与宝宝的关节结构特点、关节囊皱襞以及外力作用等因素有关。家长们应提高警惕,了解牵拉肘的症状和应对措施,并在日常生活中注意预防,以减少宝宝发生牵拉肘的风险。一旦发现宝宝有牵拉肘的症状,应立即就医治疗,以免给宝宝带来不必要的痛苦和伤害。